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Foto do escritorBerenice Cunha Wilke

MICROBIOMA NAS DOENÇAS AUTOIMUNES.

Atualizado: 21 de mar. de 2024

As doenças autoimunes são condições em que as células de defesa do organismo começam a atacar outras células e órgãos do próprio corpo, causando doenças com diversos graus de gravidade.


Elas ocorrem em cerca de 10% das pessoas nos países desenvolvidos e sua incidência vem aumentando cada vez mais. Existem mais de 100 tipos diferentes de doenças autoimunes, sendo as mais conhecidas:


  • Lúpus,

  • Diabetes de tipo I,

  • Artrite reumatóide,

  • Tireoidite de Hashimoto,

  • Psoríase,

  • Vitiligo,

  • Doença de Chron,

  • Retocolite ulcerativa,

  • Esclerose múltipla,

  • Sarcoidose

  • Miastenia gravis,

  • Síndrome de Sjögren,

  • Doença de Addison,

  • Anemia hemolítica,

  • Síndrome Antifosfolipídica,

  • Dermatite Herpetiforme,

  • Febre Familiar do mediterrâneo,

  • Glomerulonefrite por IGA,

  • Glomerulonefrite Membranosa,

Achados recentes estão evidenciando o papel relevante dos desequilíbrios microbioma intestinal na produção de autoanticorpos responsáveis pelas doenças autoimunes.


O trato gastrointestinal foi por muitos anos apenas o local de digestão e absorção dos alimentos, mas há várias décadas os estudos científicos mostraram que a mucosa do intestino aloja a maior coleção de células imunes do corpo, cerca de 70% do total das células imunes, e que estas estão em atividade contínua e intensa.


O microbioma é muito sensível aos diversos fatores agressivos da sociedade contemporânea como a alimentação industrializada que contem diversos ingredientes estranhos a nossa fisiologia - corantes, acidulantes, adoçantes, estabilizantes, conservantes etc. Além disso a dieta ocidental tem excesso de proteínas, gorduras e sal. E, o mais importante, é muito pobre em fibras, que são o principal alimento de uma flora intestinal saudável, devido ao baixo consumo de verduras, legumes e frutas. Além disso, agrotóxicos e antibióticos também são fatores agressivos a flora intestinal.


O microbioma intestinal disbiótico, ou seja, com a flora intestinal desequilibrada, afeta o sistema imune, que passa a apresentar respostas imunes alteradas, induzindo a produção de auto anticorpos que caracterizam as doenças auto imunes.


Embora os mecanismos pelos quais o microbioma atue para propiciar o aparecimento das doenças autoimunes não tenham sido completamente esclarecidos, várias estudos têm comprovado o seu papel nessas doenças.


Os estudos relacionados a esse tópico estão crescendo exponencialmente nos últimos anos, apontando que novas descobertas serão feitas em um futuro próximo.


Intervenções alimentares e o uso de prebióticos e probióticos podem auxiliar a restaurar o equilíbrio imunológico auxiliando na prevenção e tratamento das doenças autoimunes.


Assim, eles podem representar ferramentas valiosas para melhorar o tratamento de distúrbios inflamatórios e autoimunes.


No entanto, mais pesquisas são necessárias para esclarecer os mecanismos subjacentes aos efeitos dos componentes da dieta na produção de autoanticorpos e sua relação com o desenvolvimento da doença, a fim de obter uma linha de tratamento mais eficiente e preventiva.




Sou Dra. Berenice Cunha Wilke, médica formada pela UNIFESP em 1981, com residência em Pediatria na UNICAMP. Obtive mestrado e doutorado em Nutrição Humana na Université de Nancy I, França, e sou especialista em Nutrologia pela Associação Médica Brasileira. Também tenho expertise em Medicina Tradicional Chinesa e uma Certificação Internacional em Endocannabinoid Medicine. Lecionei em universidades brasileiras e portuguesas, e atualmente atendo em meu consultório, oferecendo minha vasta experiência em medicina, nutrição e medicina tradicional chinesa aos pacientes.




Para saber mais:

Lupus nephritis is linked to disease-activity associated expansions and immunity to a gut commensal

Doua Azzouz et all.

Ann Rheum Dis. 2019 Jul; 78 (7): 947-956.


Rojas M, Restrepo-Jiménez P, Monsalve DM, Pacheco Y, Acosta-Ampudia Y, Ramírez-Santana C, Leung PSC, Ansari AA, Gershwin ME, Anaya JM.

J Autoimmun. 2018 Dec;95:100-123.


Interrelation of Diet, Gut Microbiome, and Autoantibody Production.Petta I, Fraussen J, Somers V, Kleinewietfeld M.

Front Immunol. 2018 Mar 6;9:439.



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