O vício é uma doença cerebral em que a vítima experimenta uma motivação incontrolável para se envolver em um comportamento gratificante, apesar das consequências prejudiciais do comportamento. O vício abrange uma variedade de transtornos de abuso de substâncias, incluindo várias drogas, álcool e cigarros, bem como o consumo excessivo de alimentos.
Estudos recentes encontraram várias associações entre comportamentos aditivos da pessoa e a composição e funcionamento do seu microbioma, que é a coleção de microrganismos que residem no seu organismo. O microbioma pode afetar a saúde e o comportamento de uma pessoa, assim como a pessoa, através da sua alimentação, vícios e estilo de vida, molda a comunidade do seu próprio microbioma.
A hipótese desses pesquisadores é que as diferentes bactérias que fazem parte do microbioma de uma pessoa consigam afetar o hospedeiro de uma forma que melhore a importância dessas bactérias dentro da comunidade do microbioma do organismo. Isso pode levar ao crescimento de uma comunidade de micróbios que afetam a pessoa em diferentes direções.
O comportamento viciante do hospedeiro altera as condições ambientais de seus micróbios residentes. Mesmo que o vício seja amplamente deletério para os micróbios (por exemplo, por meio de toxinas), para alguns micróbios pode ser menos deletério do que para outros. Isso gera uma mudança no regime de seleção microbiana e perturba a composição do microbioma. As cepas que proliferam nas novas condições podem se beneficiar da continuação do novo comportamento do hospedeiro. Assim, o microbioma pode desempenhar um papel no aprimoramento e manutenção de comportamentos viciantes.
Foi demonstrado que o microbioma afeta o cérebro do indivíduo de várias maneiras, por exemplo, pela modulação de neurotransmissores e interação com o sistema nervoso central por meio do eixo intestino-cérebro. Por essa interação com o cérebro, o intestino é conhecido atualmente como sendo o segundo cérebro.
Essa modulação do microbioma pode influenciar as atividades neurais envolvidas nos circuitos de recompensa do cérebro, gerando ciclos de feedback negativo e positivo, promovendo assim comportamentos viciantes. Por exemplo, descobriu-se que neurotransmissores cruciais para o funcionamento desses circuitos, como dopamina, GABA e serotonina, são produzidos ou regulados pelo microbioma intestinal. Vários estudos mostraram que os micróbios intestinais podem sintetizar fenilalanina e metabolizar L-dopa, ambos precursores da dopamina e, portanto, podem regular os níveis de dopamina. Esses processos facilitam as vias microbianas que podem afetar os circuitos de recompensa no cérebro, por exemplo, via receptores de dopamina 1, que são associados ao reforço e recompensa, e via receptores de dopamina 2 associados à aversão e evitação.
Numerosos outros mecanismos subjacentes ao impacto do microbioma no cérebro e no comportamento do hospedeiro foram encontrados, incluindo ácidos graxos de cadeia curta derivados do microbioma, metabolismo do triptofano - particularmente pelo seu papel na síntese de serotonina. Ao todo, essas evidências sugerem que o microbioma tem o potencial de afetar estados e comportamentos do hospedeiro por meio da indução de reforço positivo e negativo.
Por outro lado, o consumo de várias substâncias viciantes, incluindo consumo de opioides, álcool, tabagismo, bem como certas dietas, tem sido associada a alterações na composição do microbioma.
Cada alteração do microbioma envolve uma diminuição na frequência de alguns micróbios e um aumento na frequência de outros. Da perspectiva dos micróbios que proliferaram mais, o comportamento da pessoa que causou esse crescimento é benéfico e os micróbios vão utilizar todo o seu potencial para fazer com que esse comportamento se torne constante.
Os pesquisadores acreditam que tais interações hospedeiro-microbioma, incluindo o hospedeiro regulando a composição do microbioma e o microbioma modulando a saúde e o comportamento do hospedeiro, podem formar ciclos de feedback que resultam em grandes alterações no ecossistema hospedeiro-microbioma, induzindo e/ou agravando comportamentos aditivos .
Em muitos comportamentos viciantes, ocorre um aumento da proporção de bactérias inflamatórias e diminuição dos níveis de bactérias antiinflamatórias, além da redução geral na diversidade microbiana, aumento da permeabilidade intestinal e liberação de fatores inflamatórios como peptidoglicanos bacterianos e lipopolissacarídeos.
Isso pode sugerir que diferentes composições de microbioma, ou mesmo diferentes ecossistemas de microbioma-hospedeiro, podem levar a diferentes padrões de dependência, de recaídas e de diferentes níveis de gravidade.
Modular o microbioma intestinal através de uma dieta saudável, rica em frutas, legumes e verduras frescas, associada quando necessário, ao uso de prebióticos, probióticos e posbióticos, pode ser o caminho para auxiliar no tratamento do vício.
Sou Dra. Berenice Cunha Wilke, médica formada pela UNIFESP em 1981, com residência em Pediatria na UNICAMP. Obtive mestrado e doutorado em Nutrição Humana na Université de Nancy I, França, e sou especialista em Nutrologia pela Associação Médica Brasileira. Também tenho expertise em Medicina Tradicional Chinesa e uma Certificação Internacional em Endocannabinoid Medicine. Lecionei em universidades brasileiras e portuguesas, e atualmente atendo em meu consultório, oferecendo minha vasta experiência em medicina, nutrição e medicina tradicional chinesa aos pacientes.
Para saber mais:
Ohad Lewin-Epstein, Yanabah Jaques et all
Biologia das Comunicações, volume 6 , Número do artigo: 782 ( 2023 )
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