SER MULHER E VIVENCIAR TEA E TDHA NA VIDA ADULTA
- Berenice Cunha Wilke
- 1 de abr.
- 6 min de leitura
Historicamente, pensava-se que o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDHA) e o autismo (TEA) afetavam apenas crianças do sexo masculino. A ausência de mulheres na pesquisa produziu critérios diagnósticos baseados em apresentações masculinas das condições, resultando no subdiagnóstico das mulheres, o que tem propiciado diagnósticos tardios de autismo e TDHA em mulheres.
Alguns estudos recentes deram voz a essas mulheres, que muitas vezes se autodiagnosticaram, para contarem sobre suas vivências e sentimentos:
"Também fui frequentemente diagnosticada com ansiedade, depressão, mau humor e outras condições relacionadas ao longo de um período de mais de 20 anos, quando, na realidade, todas elas estavam relacionadas ao Autismo e ao TDHA ". (Meredith)
"Durante anos, acreditei que era bipolar, mas agora acredito que o que eu estava vivenciando era uma combinação de TDHA, hiperatividade, esgotamento autista e hipomania induzida por antidepressivos". (Juliette).
"Às vezes, os traços se sobrepõem, se anulam e, em diferentes períodos da sua vida, você pode se apresentar mais autista ou o TDHA pode assumir a liderança". (Amelia)
"Aprendi a ser sociável porque isso era importante, especialmente para uma menina. Essencial para tentar "me encaixar". Eu era muito inteligente e me relacionava melhor com adultos, os professores gostavam de mim por isso. Mas também me apeguei às regras, então nem sempre me encaixava e era querida pelos outros desde muito jovem. Me fez sentir que havia algo errado comigo, mas ninguém nunca considerou o autismo - porque eu não apresentava os estereótipos encontrados nos homens afetados". (Abril)
"Eu era quieta, estudiosa, (aparentemente) trabalhadora, era um "prazer de ter na sala de aula", etc. Isso significava que meus professores nunca viam as lutas que eu tinha com a procrastinação em tudo, nem as lágrimas copiosas que vinham com a dita procrastinação crônica. Ou seja, eles não perceberam completamente minha disfunção executiva e perfil cognitivo espinhoso que deveriam ter apontado para TDAH". (Chloe);
"Acho que as pessoas muitas vezes me percebem como estando bem, mesmo quando não estou. Quando eu trabalhava [...] havia momentos em que eu sofria de estresse terrível, sobrecarga sensorial e ideação suicida diária por semanas a fio. Mas nem meu chefe nem meus colegas percebiam que algo estava errado. Ninguém me perguntou se eu estava bem. Esse tem sido um tema recorrente na minha vida. Então, nesse sentido, me sinto sobrecarregada por ter que fazer com que as pessoas ao meu redor percebam que não estou lidando bem, o que pode ser desafiador quando sua apresentação externa e comportamento não refletem suas experiências internas". (Juliette)
"Achei difícil defender a mim mesma; parece que você está reclamando o tempo todo sobre as menores coisas". (Juliette)
"Meu desconforto sensorial aumentou com o uso de sutiãs e saltos altos (hoje em dia, tento não usar nenhum dos dois!) […] Ao longo da minha vida, muitas vezes tentei imitar a aparência de outras mulheres, incluindo seu estilo de vestir. Então, usar saltos ou roupas bonitas era muito parte da minha tentativa de me encaixar. Mas o desconforto físico era demais. Meus pés frequentemente esfregavam e eu tinha bolhas. Então, parei de usar saltos alguns anos atrás, exceto em ocasiões especiais, como um jantar especial". (Juliette)
"Quando eu era menina, sofria bullying na escola não apenas por ser "estranha", mas também por ser vista como feia pelos meninos, então acho que meu senso de alienação e diferença foi aumentado por essas experiências de gênero". (Juliette)
"Ser ruim em desempenhar a feminilidade e manter os relacionamentos sociais femininos esperados de mim foi um fator-chave nos anos de bullying que suportei, e ser ruim em ser feminina e em relacionamentos femininos foi uma consequência direta de eu ser autista não diagnosticada". (Chloe)
"Minha autoestima e limites pessoais foram severamente afetados por expectativas/expectativas percebidas do que uma garota/mulher 'deveria ser'. Fui abusada sexualmente em várias ocasiões por causa do que agora posso ver, é minha incapacidade de ler uma situação ou saber que algo simplesmente 'não está certo".
Ser 'oficialmente' autista e, portanto, lutar socialmente muito além do que a maioria das pessoas normais faz, significava que eu não era realmente um fracasso de pessoa e não era realmente a culpada pelos anos de bullying que suportei, ou pela série de agressões sexuais e pior que sofri. O que era, em vez disso, era que, como uma garota autista não diagnosticada, eu era um alvo vulnerável porque eu era ingênua e ruim em ler dicas sociais e em perceber sinais de perigo social/bandeiras vermelhas. Que uma série de pessoas más tirando vantagem da minha vulnerabilidade ao longo dos anos na verdade não era minha culpa de forma alguma". (Chloe)
"Na minha adolescência comecei a beber, isso me ajudou a ser sociável e a me sentir "normal", mas na realidade acabei em muitas situações inseguras por causa disso". (Amelia)
"O estresse estava me deixando doente. Meu cabelo estava ficando ralo e eu estava tendo dores no peito. Fui levada para um raio-x e um ECG para a dor no peito, mas não havia nada fisicamente errado". (Juliette)
"Durante toda a minha vida passei por períodos de não conseguir lidar com isso, às vezes eu ficava fisicamente mal, mas nunca havia uma causa, eu tinha ansiedade desde a infância, mas nunca percebi o que era naquela época". (Amelia).
"Tenho certeza de que meu ciclo hormonal feminino exacerbou minha desregulação emocional, tornando minhas condições ainda mais difíceis de controlar". (Juliette)
"A perimenopausa exacerbou os sintomas e aumentou minha ansiedade e tristeza, me deu a pior névoa cerebral". (Margaret)
"Há muitas mulheres na peri/menopausa que atingem um obstáculo neste momento e só então percebem a neurodivergência porque, de repente, as coisas podem ser demais e [elas] percebem que mascararam [suas] vidas inteiras... há uma ligação clara com o diagnóstico tardio de Autismo e TDHA em mulheres que mascaram e lutam por décadas e então as coisas desandam" (Abril)
"Mas foi quando meu neto nasceu, há 11 anos, e eu também comecei minha jornada de perimenopausa, que as coisas começaram a chegar ao auge". (Amelia)
"Antes do diagnóstico, eu sentia que era um fracasso em muitos aspectos da minha vida". (Amelia)
"Depois de receber a confirmação do meu diagnóstico, fiquei ainda mais aliviada (pois sempre havia o medo de estar errada e de ser apenas 'um pouco falha')". (Meredith)
"Pensei que estava com preguiça, mas reconheci que mal conseguia sentar e não conseguia descansar". (Margaret)
"Eu internalizei uma sensação de que precisava me tornar mais "resiliente" e "criar uma pele mais grossa". Era isso que as pessoas me diziam que eu precisava fazer. Mas, é claro, eu nunca fui capaz e me senti deficiente por causa disso. (Juliette);
"Também passei por períodos em que me senti presa, porque durante grande parte da minha vida adulta tentei de todas as maneiras diferentes me "consertar" (sem sucesso, é claro!), e saber que não há uma solução pode ser difícil de aceitar". (Meredith)
"Passar pelo sistema ou lutar sozinho por tantos anos sem saber por que sua saúde mental é tão terrível pode corroer sua confiança e danificar seu senso de identidade tão profundamente. Ao longo dos anos, me senti tão "louca" e instável. Às vezes me pergunto se um diagnóstico anterior poderia ter me ajudado a entender melhor meu cérebro e desenvolver um senso de identidade mais robusto, resiliente e estável […]. Acho que eu seria uma pessoa muito diferente hoje se tivesse sido diagnosticada quando criança ou adulta mais jovem". (Juliette)
"Passei por um período de luto pela vida que poderia ter tido, pela criança solitária que eu era e pelas decisões erradas que tomei". (Meredith)
"Isso é tudo novo, não tenho apoio porque não acredito que haja nenhum". (Amelia)
"Sinceramente, acho que preciso de muito mais apoio do que tenho atualmente. Estou desempregada, mentalmente frágil e socialmente isolada". (Juliette)
TDAH e autismo em meninas e mulheres foram ignorados e descartados devido a uma combinação de critérios diagnósticos que levavam em conta apenas a forma de manifestação dessas condições no homem e as diferentes apresentações dessas condições nas mulheres. Isso resultou em uma geração de mulheres não diagnosticadas que agora buscam diagnósticos e explicações para as lutas ao longo da vida que enfrentaram.
As citações acima demonstram como os participantes reformulam suas vidas por meio de uma lente diagnóstica, com a vida sendo dividida em antes e depois do diagnóstico. O diagnóstico fornece uma linguagem para dar sentido às suas lutas, desafiando assim a injustiça epistêmica que eles enfrentaram anteriormente.
Sou Dra. Berenice Cunha Wilke, médica formada pela UNIFESP em 1981, com residência em Pediatria na UNICAMP. Obtive mestrado e doutorado em Nutrição Humana na Université de Nancy I, França, e sou especialista em Nutrologia pela Associação Médica Brasileira. Também tenho expertise em Medicina Tradicional Chinesa e uma Certificação Internacional em Endocannabinoid Medicine. Lecionei em universidades brasileiras e portuguesas, e atualmente atendo em meu consultório, oferecendo minha vasta experiência em medicina, nutrição e medicina tradicional chinesa aos pacientes.
Para saber mais:
Disability & Society, 39(3), 663–695
Being a Woman Is 100% Significant to My Experiences of Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Autism: Exploring the Gendered Implications of an Adulthood Combined Autism and Attention Deficit Hyperactivity Disorder Diagnosis.
Craddock E.Qual Health Res. 2024 Dec;34(14):1442-1455.
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