Tirzepatide, a nova droga chega para compor o novo arsenal de medicamentos para o controle da obesidade e do peso tendo sido recentemente aprovada pelo FDA para o tratamento do diabetes. Nos USA comercializada com o nome de Mounjaro utilizada em uma injeção sub cutânea semanal.
No estudo SURMOUNT-1 a tirzepatide proporcionou até 22,5% de perda de peso em adultos com obesidade ou sobrepeso.
SURMOUNT-1
O estudo SURMOUNT-1 é um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, paralelo, controlado por placebo que avaliou a eficácia e segurança de tirzepatide. Ele acompanhou 2.539 pessoas com adultas sem diabetes que tinham obesidade ou sobrepeso e pelo menos uma comorbidade - hipertensão, dislipidemia, apneia obstrutiva do sono ou doença cardiovascular - comparadas a um grupo que recebeu o placebo.
As pessoas que receberam a tirzepatida (5 mg, 10 mg, 15 mg) alcançaram uma perda de peso superior, em comparação ao placebo, em 72 semanas do estudo com participantes perdendo até 22,5% ( 24 kg) de seu peso corporal.
Os principais resultados desse estudo mostraram:
Reduções médias de peso corporal:
15,0% ( 5 mg de tirzepide),
19,5% (10 mg de tirzepide),
20,9% (15 mg de tirzepide),
3,1% (placebo)
Porcentagem de participantes que alcançaram reduções de peso corporal ≥5%:
85% (5 mg de tirzepide),
89% (10 mg de tirzepide),
91% (15 mg de tirzepide),
35% (placebo)
Porcentagem de participantes que alcançaram reduções de peso corporal ≥20%:
30% (5 mg de tirzepide, não controlado para erro tipo 1),
50% (10 mg de tirzepide),
57% (15 mg de tirzepide),
3,1% (placebo)
A obesidade é uma doença crônica e os novos tratamentos são muito bem vindos para que a obesidade possa receber o mesmo padrão de cuidados que outras condições. O tratamento da obesidade tem um grande impacto na saúde física, psicológica e metabólica, auxiliando na diminuição do risco de diversas doenças associadas como a hipertensão, doenças cardíacas, câncer e diminuição da sobrevida.
PERFIL DE SEGURANÇA DA TIRZEPATIDA
O perfil geral de segurança e tolerabilidade da tirzepatida foi semelhante a outras terapias baseadas em incretinas aprovadas para o tratamento da obesidade.
Os eventos adversos mais comumente relatados foram relacionados ao trato gastrointestinal - nauseas, diarreia, constipação e vômitos - e geralmente de gravidade leve a moderada, geralmente ocorrendo durante o período de aumento da dose.
As taxas de descontinuação do tratamento devido a eventos adversos foram de 4,3% (5 mg), 7,1% (10 mg), 6,2% (15 mg) e 2,6% (placebo).
As taxas globais de descontinuação do tratamento foram de 14,3% (5 mg), 16,4% (10 mg), 15,1% (15 mg) e 26,4% (placebo)
SOBRE A TIRZEPATIDA
A tirzepatida é um novo receptor GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose) e agonista do receptor GLP-1 (peptídeo 1 semelhante ao glucagon) , usado em uma aplicação semanal.
É um único peptídeo que ativa os receptores do corpo para GIP e GLP-1, dois hormônios incretinas naturais. Em modelos pré-clínicos, o GIP demonstrou diminuir a ingestão de alimentos e aumentar o gasto energético, resultando em reduções de peso e, quando combinado com o agonismo do receptor GLP-1, pode resultar em maiores efeitos em marcadores de desregulação metabólica, como peso corporal, glicose e lipídios .
A tirzepatida está em fase 3 de desenvolvimento para adultos com obesidade ou sobrepeso com comorbidade relacionada ao peso e atualmente aprovado nos USA no tratamento de adultos com diabetes tipo 2. Também está sendo estudado como um potencial tratamento para esteato-hepatite não alcoólica (EHNA) e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP). Estudos de tirzepatide na apneia obstrutiva do sono (AOS) e na morbidade/mortalidade na obesidade também estão planejados.
Sou Dra. Berenice Cunha Wilke, médica formada pela UNIFESP em 1981, com residência em Pediatria na UNICAMP. Obtive mestrado e doutorado em Nutrição Humana na Université de Nancy I, França, e sou especialista em Nutrologia pela Associação Médica Brasileira. Também tenho expertise em Medicina Tradicional Chinesa e uma Certificação Internacional em Endocannabinoid Medicine. Lecionei em universidades brasileiras e portuguesas, e atualmente atendo em meu consultório, oferecendo minha vasta experiência em medicina, nutrição e medicina tradicional chinesa aos pacientes.
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